令和5年度 福島県子育て支援員研修　キャンセルフォーム

受講の変更・キャンセルを希望される方は、以下のフォームに必要事項を入力し送信ください。
また、記載の諸注意事項について、必ずご確認いただきお申込みください。

申込・入力についてのご注意

  • 一時保存はできませんのでご注意ください。
  • 英数文字は、必ず半角にて入力ください。
  • 各記入項目は、正確にご記入ください。記入内容に誤りがありますとお受付が正しく完了できない場合がございます。
  • 送信完了後に、ご入力されたメールアドレスに内容確認の自動返信メールが届きますので必ずご確認ください。

受講者情報

※氏名・フリガナはフルネームでご記入ください（フリガナは全角カナ）。フルネームでのご入力がない場合は受付できません。
※機種依存文字・旧漢字体は文字化けの原因となりますのでご利用をお控えください。氏名等で旧漢字体をご入力の場合は備考欄に「はしごたか」「たつさき」「つちよし」等補足説明をお書き下さい。

申込コース 必須
受講者氏名必須
　
フリガナ必須
　※全角カナ
生年月日 必須
西暦 年 月 日
連絡先電話番号必須
※半角数字 ※受付内容確認のために連絡することがあります。平日日中に繋がる連絡先をご記入ください。
メールアドレス 必須
キャンセル理由必須
備考

ご確認・ご了承事項

キャンセル申込前に以下を必ずご確認・ご了承ください。

  • 上記入力事項の誤記、入力漏れのないよう確認の上、お申込みください。誤記、入力漏れがあった場合、お受付ができません。
  • 一度変更、キャンセル申込をされますとそれ以降変更はできません。

個人情報・秘密保持について

当財団における個人情報の取扱いについては、個人情報保護方針をご確認の上、同意いただけましたら下記同意欄にチェックを入れて、「送信内容確認へ」を押してください。